Souscrire à une mutuelle santé n’est pas obligatoire pour un auto-entrepreneur. Mais, ce système offre une bonne couverture des frais de santé. Avant de choisir une complémentaire, comparez les propositions des compagnies d’assurance. Privilégiez l’offre qui semble être la plus intéressante.
Conseil N°01 : Faire une étude minutieuse de vos besoins
Avant tout, vous devez faire le point sur votre état de santé et sur votre comportement. Cette démarche va vous permettre de trouver une assurance adaptée à votre profil. Pour vous aider dans votre recherche, posez-vous les questions essentielles :
- Êtes-vous sujet à certaines pathologies requérant des soins réguliers et particuliers ?
- Avez-vous l’habitude de respecter scrupuleusement le parcours de soins coordonné ? Avez-vous besoin de consulter des spécialistes sans passer par votre médecin traitant ?
- Est-ce que vous consultez des professionnels de santé conventionnés ou des médecins non conventionnés ?
Grâce aux réponses de ces questions, vous aurez un meilleur aperçu de vos besoins et de vos attentes. Vous serez en mesure de voir la mutuelle qui saura vous satisfaire.
Il convient de vérifier que la complémentaire offre les garanties indispensables. Il s’agit de la prise en charge des frais d’hospitalisation à 100 % a minima, des consultations, de la pharmacie, des soins dentaires et des frais d’optique. Le remboursement devrait se faire au moins à hauteur du ticket modérateur.
Conseil N°02 : S’attarder sur les garanties complémentaires et les étudier scrupuleusement
Prenez le temps de décortiquer les garanties complémentaires. En plus des garanties de base, vous avez peut-être besoin de certaines prestations supplémentaires. Assurez-vous que la complémentaire propose des prestations, dont vous avez besoin, qui ne sont pas remboursées par l’assurance maladie dont vous avez besoin. Il peut s’agir des séances chez un psychologue, de l’orthodontie pour adulte, etc. Vérifiez que la complémentaire prenne en charge les médecines douces telles que la sophrologie, l’homéopathie, l’ostéopathie, etc.
Regardez si la mutuelle offre des prestations dites de confort. Cela englobe par exemple l’accès à une chambre d’hôpital individuelle. Est-ce que la complémentaire propose des prestations d’assistance après une hospitalisation ? Cela offre la possibilité d’engager une aide-ménagère par exemple. Parmi les clauses importantes, examinez le point relatif à la garantie de perte de revenus en cas d’invalidité.
Conseil N° 03 : Comparer les offres des mutuelles de santé entrepreneur
Faites une étude des niveaux et des conditions de remboursement. Le mode et le système de remboursement diffèrent d’une compagnie à une autre. Certaines mutuelles proposent un remboursement sur la base de l’assurance maladie. D’autres offrent un pourcentage de frais réels. Il y a également celles qui affichent des forfaits avec un nombre limité de prestations par an.
Votre micro-entreprise ne vous permet pas encore d’avancer vos frais de santé. Dans ce cas, examinez minutieusement les conditions de remboursement. Informez-vous si la mutuelle applique le système du tiers-payant.
Conseil N° 04 : Trouver une mutuelle à un bon prix
En souscrivant à une complémentaire, vous misez sur la sécurité. Avant de faire votre choix, demandez un devis auprès de différents assureurs. Examinez les prix, les garanties, les niveaux de remboursement et les exclusions. Vous avez la possibilité de souscrire une complémentaire familiale. Cette offre revient moins cher que de souscrire à des mutuelles individuellement. Dans ce cas, les garanties appliquées seront les mêmes pour tout le monde. Veillez à bien couvrir l’ensemble des besoins de votre famille.
Vous pouvez aussi devenir l’ayant-droit sur le contrat de votre conjoint (e) s’il ou elle est salariée. Il y a des employeurs qui couvrent la famille de leurs employés. Avec ce système, l’employeur de votre époux (épouse) va payer 50 % des cotisations d’assurance santé de la famille. Cela permet de réduire les frais d’assurance à payer.
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